龋齿发生的条件有四个：细菌，食物，牙齿，时间。正常情况下，人们的口腔内都存在很多细菌，其中有一种产酸细菌为变形链球菌也称为致龋菌。当食物残渣长时间存在于牙齿表面，致龋菌就会与食物中的碳水化合物发生反应产生酸，这些酸与牙釉质发生反应，使牙釉质表面脱钙，软化，崩解，形成浅浅的牙洞，这时一般没有疼痛的感觉，也不易被发觉。如果这时不治疗，牙洞会越来越大，越来越深，损害到牙本质的浅层，这时吃冷热酸甜的刺激性食物时，牙齿就会感觉到酸疼。如果还是置之不理，破坏到牙髓，引起牙髓炎，就会出现自发的剧烈疼痛。
龋齿依蛀牙部位可以分为：咬合面龋齿、邻接面龋齿（即牙缝间的蛀牙）。当我们吃完食物，剩余的食物残渣会被吸附于牙齿表面，形成牙菌斑，细菌会利用此食物残渣繁殖增生，产生酸性物质，使得牙齿的珐琅质遭到破坏，牙齿结构变得脆弱，而造成龋齿、牙龈炎、牙周病等问题。
蛀牙的症状表现：
初期症状：牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏。
中期症状：龋齿若没有加以控制及治疗，会由珐琅质慢慢延伸到牙本质，形成窝洞，此时对甜食及冷热的刺激会很敏感，容易感到酸痛；或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。
晚期症状：不吃东西、没有塞牙缝也会自然地痛起来，甚至晚上会痛得睡不著，代表已经连牙髓都受到影响。此时牙龈红肿、易流血，有发炎或长脓包症状。
蛀牙如何治疗：
蛀牙的治疗，根据不同的情况需要采取不同的治疗方式，具体有以下几点：
1、初期的龋齿：
初期龋齿的部位发生在牙齿的珐琅质，患者无自觉症状，并且牙齿的表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。通过X光片才能确定。建议大家定期做口腔健康检查，及时发现可能存在的各种问题。
治疗方法：可在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物，令初期蛀坏的部分还原。
2、龋齿蔓延至象牙质：
牙齿出现蛀洞，在进食时会感到牙齿疼痛。
治疗方法：蛀坏的部分不大，牙齿还很坚固，此时可进行补牙。
3、龋齿蔓延至牙髓：
牙齿有明显蛀洞，疼痛剧烈。牙髓易受细菌的感染而出现坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引起发炎或脓肿。
治疗方法：治疗牙髓炎可选择根管治疗，然后再做烤瓷牙套保护牙齿。它能较大程度的保留患牙，解决牙痛。不过有些牙齿龋齿很严重的话，失去了治疗的价值，建议拔除患牙，再镶牙修复。
