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深圳根管治疗过程及常见问题

更新日期:2022-03-30
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1. 根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的主要方法,它通过清除根管内的炎症牙髓及坏死物质,并进行适当消毒充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激.防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合。

(1) 适应证急、慢性牙髓病变;各型根尖周炎;牙髓-牙周联合病变;有系统性疾病、不宜拔牙而又需要治疗或暂保留的患牙;义齿修复需要治疗的牙;外伤牙;移植牙、 再植牙。

(2) 操作步骤

1) 根管预备:是根管治疗术的关键步骤,包括开髓、进入髓腔、清理病变牙髓组织、测量根管工作长度、扩大根管及冲洗。

2) 根管消杀:常采用的方式是将药物封于根管内进行消毒,要求药物对根尖周组织无刺激性,有较强的杀菌作用,有渗透力有持续的消毒作用并且使用方便,常用药物有氢氧化钙。

3) 根管充填:根管充填的目的是消灭手术后遗留下的无效腔,杜绝再感染及炎症发生的源头,根管预备和消毒后,如无自觉症状、无明显叩痛、无严重气味、无大量渗出液和无急性根尖周炎症状,即可充填根管。

根管充填材料:硬性类根管充填材料主要采用牙胶尖,需配合根管糊剂使用。

根管充填方法:常用侧压充填法或热牙胶充填法。


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2. 根管治疗当一部分病例仅用根管治疗难以治愈时,必须辅以根管外科治疗术,它包括根尖切除术、根尖刮治术,根尖倒充填术、牙半切术、截根术等。

根管治疗的适应证如下:

①根尖周骨质广泛破坏,保守治疗难以奏效。

②根管钙化伴有 根尖周疾病者。

③根管充填材料超充,或根管器械折断,超出根尖,且有临床症状。

④根管反复治疗 失败.症状不消者。

⑤根折伴有根尖断端移位者。



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