拔牙的适应证应该是相对的，随着口腔医学的发展,拔牙的适应证正在不断变化，目前对于一个牙齿是否需要拔除，应该持有谨慎的态度，在临床上结合具体患者掌握好拔牙的适应证至关重要。
1.牙体病牙体广泛瀬坏无法修复，而且牙根或牙周情况不宜做覆盖义齿或桩冠。
2.牙周炎晚期牙周病，牙周骨质丧失过多，松动达II］度，反复感染且治疗无效,严重影响咀嚼功能。
3.牙髓坏死牙髓坏死或不可逆牙髓炎，患者不愿做根管治疗或根管治疗失败的病例;根尖病变 广泛，无法用根管治疗或其他根尖疗法治愈者。
4.多生牙、错位牙形状异常、影响美观和咀嚼功能且不能经正畸等方法治疗的可考虑拔除，但是错位的尖牙应首先寻求正畸矫治。
5.滞留乳牙影响恒牙萌出或根尖外露造成创伤性溃疡。成年人牙列中的乳牙下方恒牙先天缺 失或阻生时，如乳牙功能良好,则不应拔除。
6.阻生牙反复引起冠周炎，可能或已经引起邻牙鹊坏者;不能完全萌出的阻生牙。
7.外伤牙牙根折断，无法进行根管及修复治疗的牙,骨折线上明显影响骨折愈合的牙。
8.病灶牙 引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎、颌面间隙感染的病灶牙;引起系统性疾病，如与风湿性心 脏病、肾脏病、眼疾病有关的病灶牙。
9.治疗需要因正畸和义齿修复必须拔除的牙，恶性肿瘤放疗区内的病牙，无对颌的第三磨牙造成食物嵌塞者。
推荐阅读
